pesakit indeks covid 19 coronavirus

Pendapat popular mengaitkan pasar besar Hua Nan di Wuhan, China sebagai punca virus yang kita kenali sebagai SARS-CoV-2, telah mula disanggah oleh kajian-kajian yang berjaya dilakukan.

Penyelidikan yang dijalankan terhadap sampel-sampel virus pada pesakit menemui petunjuk bahawa jangkitan sebenarnya telah berlaku lebih awal, melibatkan seorang individu yang tidak diketahui identitinya; dipercayai hadir ke Wuhan sebelum Wuhan menjadi pusat penyebaran wabak berbahaya ini.

Kefahaman baru tersebut tentang kes Covid-19 malangnya membuka lebih banyak persoalan kepada persoalan : 'siapa sebenarnya individu pertama dijangkiti wabak tersebut?'

Pencarian pesakit indeks atau 'patient zero'

siapa patient zero covid 19

Kemajuan bidang perubatan khasnya dalam bidang analisis genetik membolehkan penyelidik mengkaji semula susur galur penyebaran virus, berdasarkan kepada sampel virus yang diperolehi daripada pesakit.

Dalam bidang perubatan, pesakit pertama yang dijangkiti diistilahkan sebagai pesakit indeks - label untuk individu yang disahkan pesakit pertama jangkitan sesuatu wabak ketika wabak melanda. Bagaimanapun, istilah yang lebih popular digunakan masyarakat dunia adalah 'patient zero', bagi menggambarkan kedudukannya sebagai 'permulaan' kepada semua jangkitan yang berlaku.

Usaha untuk mencari pesakit indeks dalam kes penyebaran wabak Covid-19 sebenarnya sudah dimulakan selepas berlakunya jangkitan pneumonia secara berleluasa, seawal bulan Disember tahun 2019 di China. Kes-kes ketika itu dipercayai berpunca daripada sebuah pasar basah di Wuhan, menjadi lokasi utama pihak penyelidik menjalankan kajian menjejaki pesakit indeks Covid-19.

Pencarian itu bagaimanapun gagal menemui sebarang petunjuk yang dapat memudahkan proses pengecaman individu punca wabak Itu.

Selepas kajian lebih mendalam dilakukan terhadap susur galur genetik virus SARS-CoV-2 dijalankan, terdapat bukti yang kukuh menunjukkan virus itu sebenarnya datang dari luar Wuhan - dengan beberapa daerah lain di China dilaporkan sebagai punca asal virus tersebut.

Dua kes virus SARS-CoV-2 paling 'tua' setakat ini

patient zero covid 19

Berdasarkan perbandingan 93 sampel virus SARS-CoV-2 yang diperolehi meliputi 12 negara dan empat benua, virus daripada dua kumpulan sampel dari Shenzhen di China dan satu lagi kes dari Washington State, Amerika Syarikat - merupakan sampel virus yang dipercayai paling lama telah wujud.

Dua sampel paling lama ini diambil daripada pesakit pertama yang disahkan dijangkiti, satu kes melibatkan seorang pesakit di wilayah Guangdong yang menempatkan Shenzhen dan satu kes lagi adalah kes jangkitan pertama yang diketahui di Amerika Syarikat.

Kedua-dua pesakit melawat Wuhan dianggarkan sekitar penghujung bulan Disember sehingga pertengahan Januari 2020, tetapi dilaporkan tidak menjejaki pasar Wuhan yang dikatakan lokasi punca utama jangkitan.

Kajian genetik yang dijalankan juga berjaya mengesahkan virus itu sebenarnya sudah tersebar lebih awal, bermula pada penghujung November sebelum berlaku penyebarannya di Wuhan. Suasana kotor dan basah di pasar basah Hua Nan menjadi pemangkin atau penggalak kepada penyebarannya.

Virus yang kini menyebabkan pandemik adalah jalinan virus SARS-CoV-2 yang datang dari jalinan (strain) berbeza, berbanding dengan dua sampel virus SARS-CoV-2 yang diakui lebih berusia. Penyelidik berpendapat - seandainya dapat ditemui sampel paling tua ini di kalangan pesakit di Wuhan, kemungkinan untuk menemui 'patient zero' yang dicari-cari boleh menjadi kenyataan.

Malangnya, itu tidak berlaku.

Siapakah 'patient zero' Covid-19?

patient zero covid 19 coronavirus

Soalan utama artikel ini belum dapat dijawab sehingga kini. Apa yang kita tahu setakat ini, rekod di China mencatatkan seorang lelaki tua berusia 70 tahun yang tinggal agak jauh dari pasar basah Wuhan, merupakan individu pertama disahkan mengidap penyakit jenis baru itu.

Lelaki itu mengalami masalah penyakit alzheimer serta beberapa masalah pada bahagian otak, dibawa ke hospital dalam keadaan tenat selepas beberapa hari berada dalam keadaan gering pada 1 Disember 2019. Menurut siasatan, disebabkan oleh keadaannya yang uzur, dia hanya tinggal di rumah saja selama beberapa minggu serta tidak keluar ke mana-mana. Jadi besar kemungkinan bukan dialah yang menyebarkan virus dalam peringkat paling awal.

Lelaki tua itu walaupun keadaannya uzue semasa dimasukkan ke hospital, tidak menampakkan sebarang tanda seperti demam panas atau masalah pernafasan. Ahli keluarganya yang terdekat juga negatif sebarang bentuk jangkitan virus serupa.

Sepuluh hari selepas warga emas itu dimasukkan ke hospital, barulah 3 lagi kes jangkitan serupa ditemui selepas tiga orang pesakit itu mendapati wujud simptom-simptom penyakit pada mereka. Dua daripadanya pula direkodkan tidak pernah menjejaki pasar basah Hua Nan.

Penyebaran wabak di China berlaku dalam dua gelombang, yang pertama pada 8 Disember 2019 dan yang kedua pada 6 Januari 2020.

Bukan semua jalinan virus menunjukkan petunjuk virus itu datang dari Wuhan malahan bukti genetik telah menampakkan petanda bahawa ada individu yang datang dari luar Wuhan, hadir ke pasar basah itu lalu menyebabkan jangkitan pada persekitaran atau individu lain. Jadi siapakah manusia pembawa pertama virus SARS-CoV-2 yang asal, dijangkiti oleh virus tersebut yang setakat ini dipercayai datang daripada kelawar?

Kita belum tahu. Apa status beliau pada ketika ini masih menjadi persoalan.

Sesuatu yang menarik untuk diperkatakan, jarak Shenzhen di mana strain virus paling tua ditemui dan Wuhan adalah sekitar 1000 km - jadi anda bayangkanlah sendiri berapa besar skop jarak yang perlu diteliti, dalam usaha mencari patient zero wabak ini.



Hakcipta iluminasi.com (2017)